（三）综合改革不断推进。全市二级及以上公立医院全部落实党委领导
下的院长负责制，2家公立医院获评 X省建立健全现代医院管理制度试点医
院擂台赛“样板医院”称号。市级公立医院全面实行编制备案制管理，市级
公立医院、5个县域公立医院执行主要负责人年薪制，在编在岗人员人均年
收入达 14.2 万元，增长 35％。推动优质医疗卫生资源下沉，实现市内外三
甲医院对县级医院的全面帮扶、20 家县级医院对 169 个镇卫生院的统筹管
理、所有镇卫生院对村卫生室的一体化管理。汉阴“1522”医共体模式入选
全国典型案例，“互联网＋家庭医生签约服务”获评全国优秀案例。
（四）支持政策不断落实。2022 年，市财政补助收入占公立医院总支
出比重由15.17％提高到 17.86％，个人卫生支出占卫生总费用的比重下降
至24.98％。2023 年，市本级预算市级公立医院六项投入 1.87 亿元，增长
16.59％。“药、价、保”联动改革取得实效，落实集中带量采购药品450
种、医用耗材 12 类，每年减少药品耗材采购费用超亿元。全部取消公立医疗
机构药品和医用耗材加成，试点推行医保基金打包预付、总额控制，全市职
工医保、城乡居民医保政策范围内住院合规费用报销比例分别达到 85％和
72.65％。
二、存在问题
我市公立医院发展虽然取得明显成效，但与聚力建设幸福安康要求和人
民群众日益增长的健康需求相比，医疗资源分布不均、优质资源总量短缺、
服务质量有待提高等问题仍然突出。主要表现在以下三个方面：
（一）医疗资源尚不均衡，难以满足群众就近就医的需求
一是村级服务网底薄弱。全市有 144 个村卫生室无乡村医生，需依托乡
镇卫生院通过巡诊、派驻开展诊疗服务。二是乡镇卫生院发展不平衡。以汉
阴县为例，全县 14 个乡镇卫生院中，病床平均使用率在50％以上的 6个，
