范围扩大至全体参保人群。主动探索建立县域内大病医治能力提升医保激励
机制，截至 6月底，全县开展病种较去年全年增长83.3％。不断扩大参保覆
盖面。通过微信公众号、短视频、应急广播、宣传海报等多种形式，加强医
保政策宣传，引导全民积极参保，截止 6月底，参加基本医疗保险共 29.20
万人，任务完成率达 100.35％，特困人员、低保对象、监测对象和脱贫人口
参保率均达 100％。积极推进药品、耗材集中带量采购。严格落实国家组织
药品集中采购医保资金结余激励制度，发放2023 年度激励资金 212.6 万
元。加强督促调度，10 个批次 329 种集采药品、耗材均完成时序进度。严
格落实困难群众动态管理机制。共动态调整困难群众 1495 人。加强大额医
疗费用监测预警，向相关部门反馈个人自付费用较大人员 407 人。
（三）保持高压态势，全力维护基金安全
加强法治政府建设。突出法治队伍建设，积极推进在编在岗人员参加行
政执法资格认证考试，组织执法队伍开展网络在线学法考法。开展经办人
员、网格员等业务培训 17 次，实现乡镇医保培训全覆盖。开展医保基金监管
集中宣传月活动，通过深入基层宣讲，发放宣传资料，利用微信公众号、电
视台、应急广播广泛宣传，强烈营造法治医保氛围。加大监管力度。根据定
点医疗机构分类管理制度，完成 2023 年定点医疗机构分类管理测评。会同
卫健、公安等六个部门开展定点医疗机构违法违规使用医保基金问题专项整
治，重点聚焦“三假”欺诈骗保行为，坚持全覆盖检查和专项检查相结合，
开展精神疾病、重症医学等重点领域突出问题专项检查、冒用死亡人员参保
信息核查等，共检查医药机构 140 家。形成震慑态势。根据医保监督检查结
果，追回、拒付违规医保基金14.68 万元，对医保医师扣分 7人次，约谈定
点医药机构 2家，持续保持打击医保基金监管高压态势，切实维护医保基金
安全和参保群众合法权益。
